>
TP HCMBé trai 13 tuổi, được chuyển từ Bệnh viện Thống Nhất đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 với chẩn đoán viêm cơ tim cấp, tình trạng nguy kịch, được đặt ECMO cứu sống.
PGS TS Phạm Văn Quang, Trưởng Khoa Hồi sức Tích cực Chống độc, Bệnh viện Nhi Đồng 1, cho biết bệnh nhi nhập viện ngày 24/1 (mùng 3 Tết).
Khai thác bệnh sử cho thấy trước đó bé trai bị đau ngực, khó thở, hồi hộp, đánh trống ngực ngày càng tăng nên nhập Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Thống Nhất. Bác sĩ chẩn đoán trẻ viêm cơ tim cấp, rối loạn nhịp tim, được đặt nội khí quản, dùng thuốc vận mạch, chống loạn nhịp và sốc điện nhưng tình trạng không cải thiện.
Sau tiếp nhận, Bệnh viện Nhi đồng 1 kích hoạt báo động đỏ, xoa bóp tim ngoài lồng ngực đồng thời đặt máy tạo nhịp tạm thời duy trì nhịp tim. Hệ thống ECMO (tim phổi nhân tạo) – phương tiện cứu chữa cuối cùng được thiết lập. Ngoài ra, để bảo vệ não và điều trị tổn thương gan thận, các bác sĩ hạ thân nhiệt bệnh nhi và lọc máu liên tục.
Sau khoảng 15 phút, bệnh nhi từ tình trạng tím tái, trụy tim mạch đã hồng hào trở lại. Tuy nhiên, một tuần sau đó, tim bé đập rất yếu kèm loạn nhịp liên tục.
May mắn, sau gần 12 ngày, tình trạng tim mạch và các cơ quan đã cải thiện, bệnh nhi được cai ECMO, hôm 6/2. Hiện bé tỉnh táo, hồng hào, ăn uống được và dự kiến xuất viện vào cuối tuần này. Gia đình bệnh nhi khó khăn nên Phòng Công tác xã hội bệnh viện hỗ trợ viện phí.
Theo bác sĩ Quang, viêm cơ tim cấp do virus gây ra, trong đó thường gặp là virus Coxsackie (nhóm B). Các triệu chứng của viêm cơ tim cấp thường không điển hình. Khởi đầu, bệnh nhân có biểu hiện giống cảm cúm như sốt nhẹ, mệt mỏi, ho, sổ mũi hoặc buồn nôn, nôn.
“Trường hợp viêm cơ tim cấp nặng sẽ xuất hiện các triệu chứng mệt, ngất, khó thở, đau ngực, tím tái, tay chân lạnh, rối loạn nhịp tim, trụy tim mạch”, bác sĩ Quang nói, cho biết thêm trẻ bị viêm cơ tim nhẹ thường chỉ theo dõi, điều trị triệu chứng, sẽ khỏi bệnh sau 1-2 tuần. Tuy nhiên, trẻ viêm cơ tim nặng sẽ được hỗ trợ hô hấp, dùng thuốc trợ tim, thuốc vận mạch duy trì chức năng tim.
Bác sĩ khuyến cáo khi trẻ có dấu hiệu nghi ngờ viêm cơ tim, phụ huynh cần nhanh chóng đưa đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Mỹ Ý